L’angine est une affection courante, touchant près de neuf millions de personnes chaque année. Dans cette optique, il est important de distinguer les types d’angines pour mieux les gérer. Cet article se concentre sur les aspects essentiels de l’angine streptococcique.
Différence entre angine virale et bactérienne
Les angines peuvent être d’origine virale ou bactérienne, dont l’angine streptococcique, provoquée par la bactérie Streptococcus pyogenes. Les angines streptococciques représentent une part moins importante (25 à 40% chez les enfants et 10 à 25% chez les adultes) que celles d’origine virale.
Caractéristiques spécifiques de l’angine streptococcique
- Les tonsilles gonflent et deviennent douloureuses
- Elle peut être rouge ou blanche
- Dans des cas rares, l’angine rouge s’accompagne d’un gonflement de la luette
Il est à noter que les pics de contamination ont lieu généralement entre la fin de l’hiver et le début du printemps.
Symptômes et diagnostic de l’angine streptococcique
Les principaux symptômes de cette infection comprennent :
- Maux de gorge intenses
- Difficulté à avaler les aliments solides
- Ganglions lymphatiques enflés et douloureux
- Tonsilles rouges et gonflées
- Dépôts blanchâtres ou jaunâtres sur les tonsilles
- Fièvre parfois présente
Chez les enfants, une scarlatine associée peut engendrer des éruptions cutanées, douleurs abdominales, vomissements, etc.
Le diagnostic se fera par un prélèvement au niveau des tonsilles et une analyse en laboratoire.
Contagion et prévention de l’angine streptococcique
L’angine streptococcique est contagieuse et se transmet généralement par contact direct avec la personne infectée ou indirectement grâce aux objets contaminés. Les symptômes apparaissent 24 à 72 heures après l’exposition et durent en moyenne dix jours.
Pour limiter les risques de transmission, il est conseillé d’adopter les mesures barrières suivantes :
- Lavage régulier des mains
- Port d’un masque chirurgical en présence d’autres personnes
- Éviter les contacts rapprochés (baisers, câlins), tousser ou éternuer dans le pli du coude
- Aérer sa chambre au moins 10 minutes matin et soir
- Nettoyer son nez deux à trois fois par jour
Éviter les endroits bondés pour diminuer le risque de contamination d’autres personnes, en particulier celles dont le système immunitaire est affaibli.
Traitement et complications éventuelles
Les angines guérissent généralement spontanément en quelques jours. Toutefois, dans le cas des angines streptococciques, un traitement antibiotique tel que l’amoxicilline est souvent prescrit pendant cinq à dix jours. Il est primordial d’éviter l’automédication, qui peut masquer des symptômes et favoriser les récidives ou complications.
Les complications sont rares, mais peuvent inclure :
- Abcès pharyngés
- Otites ou sinusites
- Inflammation rénale pouvant mener à une insuffisance rénale chez les adultes
- Fièvre rhumatismale aiguë
- Atteintes cardiaques
Au moindre signe évocateur (douleurs d’oreille, articulaires, saignements de nez récurrents, douleurs abdominales intenses, montée subite de la fièvre), consultez un médecin.
Tonsillectomie : solution ultime ?
En cas d’angines streptococciques fréquentes, il peut être proposé de procéder à l’ablation des tonsilles. Cette intervention est également envisageable en cas d’abcès récurrents ou lorsque les tonsilles sont très volumineuses, entravant la respiration.